令和３年度 いづろ今村病院 病院指標

【定 義】
令和3年4月から令和4年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①同じ疾患に対し、複数の診療科で診療を行った場合、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科にて
集計。
②1入院期間に複数のDPCコードが存在する場合は、直近の分にて集計。
③患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
血液内科では、白血病、骨髄異形成症候群、悪性リンパ腫が上位を占めています。
状況に応じて化学療法（抗がん剤）や輸血を行います。入院中は自宅で安心して生活できるよう病棟でリハビリも行っています。

【定 義】
令和3年4月から令和4年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①同じ疾患に対し、複数の診療科で診療を行った場合、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科にて
集計。
②1入院期間に複数のDPCコードが存在する場合は、直近の分にて集計。
③患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
当診療科は内視鏡を用いた大腸ポリープの切除術を数多く行なっていることが特徴です。
また、難病に指定されている､IBD（炎症性腸疾患）であるクローン病･潰瘍性大腸炎等の治療が多くなっています。
インフリキシマブやアダリムマブといった生物学的製剤の他､タクロリムス､ステロイドなど重症度･病態に合わせて治療を行っています。寛解導入(良い状態にもっていく)、寛解維持(良い状態を持続させる)を目的とし患者様のQOL(生活の質)の改善･向上に繋げています。
様々な要因で経口摂取が不可能となった患者様に胃瘻造設術も行っています。

【定 義】
令和3年4月から令和4年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①同じ疾患に対し、複数の診療科で診療を行った場合、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科にて
集計。
②1入院期間に複数のDPCコードが存在する場合は、直近の分にて集計。
③患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
眼科は｢白内障｣や糖尿病の合併症による「糖尿病性増殖性網膜症」「硝子体疾患」の手術が多く行なわれています。
眼科の手術は全身麻酔ではなく局所麻酔で行うため、比較的早期の退院ができるという利点があります。

【定 義】
令和3年4月から令和4年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①同じ疾患に対し、複数の診療科で診療を行った場合、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科にて
集計。
②1入院期間に複数のDPCコードが存在する場合は、直近の分にて集計。
③患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
循環器内科は高血圧、虚血性心臓病（狭心症・心筋梗塞）、弁膜症、心筋症、不整脈、など各種心臓病の病状の安定を目的とした治療をおこなっております。一般内科入院診療のほか病院に入院しておられる各診療科の患者様に対する循環器的な評価や治療のアドバイスなども行います。
そのほか、他院での白内障の術後療養も行い、病診連携を図っています。

【定 義】
令和3年4月から令和４年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①同じ疾患に対し、複数の診療科で診療を行った場合、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科にて
集計。
②1入院期間に複数のDPCコードが存在する場合は、直近の分にて集計。
③患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
2型糖尿病の年齢構成として病院全体の年代層と同じく年代毎に徐々に増加し60歳代がピークとなります。２型糖尿病は特に生活習慣と係わることが多いためか、糖尿病以外でも血圧、尿酸、脂質、網膜症、末梢神経障害などの合併症を併発している方が多く見受けられます。
糖尿病は生活習慣病に大きく係わる疾患であるため、当院では治療はもちろんのこと、退院された後の食事や運動といった生活習慣の見直しや、糖尿病を十分に理解していただくことを目的とした教育に力を入れております。全国平均と比較し在院日数が長くなっているDPC名称については、ケトアシドーシスや全身浮腫など合併症に対する全身管理・加療後に再教育を行ったり、インスリンなどの手技獲得に時間が掛かったケースが多いためです。また、当院では足壊疽に伴う処置が必要な方の一般入院が多く在院日数が長くなっている要因の一端を担っています。

【定 義】
令和3年4月から令和４年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①同じ疾患に対し、複数の診療科で診療を行った場合、医療資源を最も投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科にて
集計。
②1入院期間に複数のDPCコードが存在する場合は、直近の分にて集計。
③患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
外科は関連病院と連携を密にして、一貫した治療を効率よく患者様に提供できる様な体制作りをしています。
具体的には術前管理、術後の療養などを現在は主として行っていますが、入院が必要となる様な化学療法も行います。

【定 義】
令和3年4月から令和4年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①厚生労働省が定める、医科点数表基づくKコード・名称を使用。
②各診療科別に手術件数の多い順に3つ選択。但し軽微な手術、件数が10件未満及び、臓器移植については集計対象外とする。
③複数の手術を同時に行った場合、主たる手術（又は点数の高い手術)を集計する。
④患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
消化器内科での手術の多くが内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術となっています。
検査にてポリープが発見された場合、将来がんに変化する可能性のあるポリープや、早期のがんを内視鏡を用いて切除する手術となります。
主に1泊2日の短期入院での治療になります。また、早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）や、消化管狭窄に対するバルーン拡張術、癌による狭窄に対するステント留置術等も行っています。

【定 義】
令和3年4月から令和4年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①厚生労働省が定める、医科点数表基づくKコード・名称を使用。
②各診療科別に手術件数の多い順に3つ選択。但し軽微な手術、件数が10件未満及び、臓器移植については集計対象外とする。
③複数の手術を同時に行った場合、主たる手術（又は点数の高い手術)を集計する。
④患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
眼科は、白内障の手術である水晶体再建術の手術を数多く行っております。
また、糖尿病に伴う眼科疾患も専門として取り扱っており、硝子体茎顕微鏡下離断術、増殖性硝子体網膜症手術が上位であるのが特徴です。

【定 義】
令和３年4月から令和４年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①厚生労働省が定める、医科点数表基づくKコード・名称を使用。
②各診療科別に手術件数の多い順に3つ選択。但し軽微な手術、件数が10件未満及び、臓器移植については集計対象外とする。
③複数の手術を同時に行った場合、主たる手術（又は点数の高い手術)を集計する。
④患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。

令和３年4月から令和４年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①厚生労働省が定める、医科点数表基づくKコード・名称を使用。
②各診療科別に手術件数の多い順に3つ選択。但し軽微な手術、件数が10件未満及び、臓器移植については集計対象外とする。
③複数の手術を同時に行った場合、主たる手術（又は点数の高い手術)を集計する。
④患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。
※診療科によっては、症例数が10名未満のため、表示されない診療科もありますのでご了承下さい。
【解 説】
緩和ケアは科尿路閉塞に伴う、腎盂腎炎、水腎症等の疾患が多く、それに伴う経尿道的尿管ステント留置術、経皮的腎（腎盂）瘻造設術等の手術件数が多くなっています。