平成27年度 今村病院分院 病院指標

【定義】平成27年4月から平成28年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①入院した時点の年齢にて集計。
②患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。

【解説】当院は、地域密着型の医療機関として、幅広い年齢層の入院患者を受け入れています。その中でも、60歳～80歳代にかけての入院患者数が多く、全体の約60％を占めています。一方で、10歳～20歳代の入院患者数も比較的多く、主にスポーツを専門とした整形外科への入院によるものです。
 

【定義】平成27年4月から平成28年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①5大がん（胃がん・大腸がん・乳がん・肺がん・肝がん）を対象症例とする。
②5大がんにおける、初発・再発症例を分けて集計。
③初発症例の、胃がん・乳がん・肺がんは国際的に使用されているUICC（国際対がん連合）の病期分類にて、また大腸がん・肝がん
については、日本国内の各学会で定めたがん取扱い規約に基づいて集計とする。
④患者数の集計は、延患者数とする。
※例えば一連の治療期間に複数回の入退院を繰り返した場合、繰り返した回数分を件数として集計。
⑤患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。

【解説】病期分類とは、「がん」がどこの深さまで進んでいるかを示すT分類と、所属リンパ節への転移の有無を示すN分類、遠隔転移の有無を示すM分類があり、T分類・N分類・M分類の組み合わせによってステージ（病期分類）が導き出されます。
全国的に罹患数の多い5大がん（胃がん・大腸がん・肝臓がん・肺がん・乳がん）のステージ（病期分類）ごとの症例について、当院での症例を基に集計しました。各ステージの低い方から高くなるにつれて、がんの進行度が進んでいることを表しています。
 

【定義】平成27年4月から平成28年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①市中肺炎ガイドラインによる重症度分類（A-DROPスコア）に基づき集計。
②ウイルスが原因として起こる肺炎・誤嚥による誤嚥性肺炎は除く。
③患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。

【解説】重症度分類（A-DROPスコア）を基に、当院における肺炎患者の状況が分かります。重症度の数値が高くなるにつれて、より重症な肺炎を表しています。当院では、軽症から重症まで幅広い患者の治療に、総合内科が中心となり治療が行われております。また、肺炎の重症度が高くなるにつれ、平均年齢も高くなる傾向にあります。

【定義】平成27年4月から平成28年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①発症日から「3日以内」と、4日以上又は無症候性（発症日なし）を「その他」として集計。
②患者数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。

【解説】脳血管疾患は、全国の死因の上位に挙げられます。当院では、発症後まもない急性期の脳梗塞の患者数が多くなっています。脳梗塞は早期の治療が効果的とされ、早期の治療・リハビリを開始することが重要です。当院は超急性期の専門的治療を始めとする脳卒中治療を行っています。脳神経外科及び、神経内科医が連携して脳卒中ハイケアユニットでの治療を行い、リハビリテーション科とも連携し治療が行われております。

【定義】集計期間と対象：平成27年4月から平成28年3月に退院した患者であり、一般病棟に入院した患者において集計。
集計条件：
①1入院期間において、一般病棟を含むその他の病棟（精神科病棟・回復期リハビリテーション病棟）へ複数回転棟した場合、
一般病棟の部分に限定した集計とする。
②今回の入院における「入院のきっかけとなった病名」・「最も医療資源を投入した病名」と同一か、異なっていたかに分け患者数・
発生率を集計。
③発生率を算出する分母は、一般病棟における全退院患者とする。
④症例数が10名未満については、個人情報保護のため表示しておりません。

【解説】各医療機関における医療の質の改善のため、臨床上ゼロにはならないが、少しでも発生の改善すべき症例として、敗血症、播種性血管内凝固、手術・術後の合併症、その他の真菌症が挙げられる。そこで、「入院のきっかけとなった病名」と「最も医療資源を投入した病名」において同一性の有無を区別し、当院における症例数と発生率を示す。