特定行為

看護師の特定行為、及び実習の実施について

特定行為とは、医師の判断を待たずに手順書によって看護師が一定の診療の補助を行うことにより、患者さんに必要な医療をより迅速に提供することが

できる行為で、国が認め、推進している研修制度です。
今村総合病院は、2019年に厚生労働省「特定行為に係る看護師の研修制度」の研修機関として指定を受け、下記の特定行為区分の研修を2019年4月より開講し、21人の方が修了しました。
当院では、この研修を修了し、さらに病院から実施することの承認を得た看護師(特定看護師)が特定行為を実施しています。また、実習施設として指導医の

もと、研修生(実務経験5年目以上の看護師)が実習で特定行為を実施したり、診察に同席することがあります。
皆さまのご理解とご協力をお願い申し上げます。
なお、研修生の同席にご同意をいただけない場合は、受付やスタッフまでお申し出ください。

2022年7月1日

【当院で実施している特定行為(●印)】

特定行為区分特定行為特定看護師が
実施する行為
研修生が実習
する行為
呼吸器(気道確保に係るもの)関連 経口用気管チューブ又は経鼻用気管チューブの位置の調整
呼吸器(人工呼吸療法に係るもの)関連 侵襲的陽圧換気の設定の変更
非侵襲的陽圧換気の設定の変更
人工呼吸管理がなされている者に対する鎮静薬の投与量の調整
人工呼吸器からの離脱
呼吸器(長期呼吸療法に係るもの)関連 気管カニューレの交換
ろう孔管理関連 胃ろうカテーテル若しくは腸ろうカテーテル又は胃ろうボタンの交換
膀胱ろうカテーテルの交換
栄養に係るカテーテル管理関連 中心静脈カテーテルの抜去 ×
末梢留置型中心静脈注射用カテーテルの挿入 ×
創傷管理関連 褥瘡又は慢性創傷の治療における血流のない壊死組織の除去 ×
創傷に対する陰圧閉鎖療法 ×
創部ドレーン管理関連 創部ドレーンの抜去 ×
胸腔ドレーン管理関連 低圧胸腔内持続吸器の吸引圧の設定及びその変更 ×
胸腔ドレーンの抜去 ×
腹腔ドレーン管理関連 腹腔ドレーンの抜去(腹腔内に留置された穿刺針の抜針を含む) ×
動脈血液ガス分析関連 直接動脈穿刺法による採血
橈骨動脈ラインの確保
栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連 持続点滴中の高カロリー輸液の投与量の調整
脱水症状に対する輸液による補正
循環動態に係る薬剤投与関連 持続点滴中のカテコラミンの投与量の調整 ×
持続点滴中のナトリウム、カリウム又はクロールの投与量の調整 ×
持続点滴中の降圧剤の投与量の調整 ×
持続点滴中の糖質輸液又は電解質輸液の投与量の調整 ×
持続点滴中の利尿剤の投与量の調整 ×
術後疼痛管理関連 硬膜外カテーテルによる鎮痛剤の投与及び投与量の調整 ×
感染に係る薬剤投与関連 感染徴候がある者に対する薬剤の臨時の投与
精神及び神経症状に係る薬剤投与関連 抗けいれん剤の臨時の投与
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