治療方法

A.保存的治療（自然に石が出てくることを期待した治療）

B.外科的治療

1. 体外衝撃波結石破砕術
2. 経尿道的尿路結石除去術（TUL)
3. 経皮的腎結石砕石術（PNL)
4. 腹腔鏡手術、開腹手術
5. その他（尿管ステント留置術、経皮的腎瘻造設術）

腎臓や尿管の結石は一般的に側腹部から腰背部を中心とした強い痛みを引き起こします。
小さい結石は自然に尿に出てくる確率が高いため、保存的治療（自然に石が出てくる事を期待した治療）を行いますが、石がなかなか出ない場合、痛みを頻繁に繰り返す場合は外科的治療を行います。

外科的治療として体外衝撃波結石破砕術（ESWL)が代表的ですが、大きな結石や多数ある結石、結石の位置や患者様の状態などにより、体外衝撃波での治療が難しい場合があります。
そのような場合、経尿道的尿路結石除去術（TUL)という内視鏡手術が勧められます。この治療は結石を細かく砕いて取り除くことができるため、体外衝撃波の治療に比べ、より確実性が高く、短期間で結石除去が可能です。
また、経尿道的尿路結石除去術では結石除去困難な大きい結石に対しては経皮的腎結石砕石術（PNL)も行っております。

体外衝撃波や内視鏡の治療では結石除去が困難な場合、まれに腹腔鏡手術や開腹手術を行います。
また結石による尿路閉塞により感染や腎不全を併発した場合には早急に尿管ステント留置術や経皮的腎瘻造設術を行い、その後結石の治療を行います。

保存的治療

通常2～4ｍｍ以下の尿管結石は75％以上の確率で、5～7mm以下は60％以上の確率で自然に尿に出てくると言われるため痛み止め等の薬と水分摂取にて自然に石が出てくることを期待した治療を行います。

体外衝撃波結石破砕術（ESWL）

体外衝撃波結石破砕装置　ドルニエ社「DeltaⅢ」を導入しました。（2023年7月）

当院では、2023年7月に体外衝撃波結石破砕装置（ESWL）を更新し、独・ドニエル社製の「Delta Ⅲ」を導入いたしました。
今回導入した装置により、被ばくリスクを増やすことなく、よりクリアな画像で安全かつ効果の高い治療が期待できます。

治療実績